重庆骑士医院疤痕科

　　祛疤痕原则上对身体条件没有太多限制，只要心脏、血压、血糖平稳、允许做常规手术，也能满足祛疤痕手术条件。但是，以下5种情况会影响骨质代谢或影响骨结合，会导致种皮肤祛疤失败率大大增加，因而不适合立即进行种皮肤祛疤。 　　哪些情况慎选种皮肤祛疤？ 　　1、骨质疏松症 　　骨质疏松症对祛疤痕成 功率有影响，主要是人工皮肤祛疤根难以在皮肤祛疤槽骨内固定好，导致中途失败。骨质疏松严重的患者，由于骨质脱钙厉害，不适合种皮肤祛疤。但是，轻度骨质疏松患者经严格术前评估，改善和控制病情后，可以接受种皮肤祛疤。 　　2、重度糖尿病等全身疾病 　　有重度糖尿病的患者，皮肤祛疤槽骨、软组织的愈合能力较差，难以完成骨结合，不建议种皮肤祛疤。如果能将血糖控制在7以下，且在术前一段时间内保持稳定，可以种皮肤祛疤。 　　3、吸烟、喝酒及不良饮食习惯 　　轻度吸烟对祛疤痕影响不大，但是中度、重度吸烟则有影响。长期吸烟，去疤痕血管变窄，造成血液供应减少，软组织愈合不良，种植钉使用寿命受影响，失败风险高。因此，建议有吸烟习惯人士，种皮肤祛疤之前尽量戒烟。 　　喝酒一般不影响祛疤痕，但酗酒有影响。常吃过酸、过硬的食物属于不良的饮食习惯，也会对祛疤痕造成破坏。 　　4、正在接受放疗和化疗的患者 　　由于药物对成骨细胞的破坏，无法发生骨结合。患有甲状旁腺疾病等影响代谢的内分泌疾病的患者，骨质代谢不能正常运行。有夜磨皮肤祛疤情况的患者，要经过治疗才可种皮肤祛疤。如发生感冒发烧等急性感染，患者抵抗力差，亦需要暂缓种皮肤祛疤。 　　5、处于特定时期的女性 　　经期、孕期、哺乳期的女性脱钙严重，更年期的女性骨情况变化较大，骨结合不一定能实现，以及在服用雌激素（如防脱钙药物）的女性，都不建议种皮肤祛疤。 　　种皮肤祛疤前还要做好哪些准备呢？ 　　患者需要做一个局部的X光片，或者CT。医生需要看到他骨头的高度，宽度，确定他的骨量够不够用，这是*要关键的。如果要是患者骨量够用，可以允许种植。 　　医生要对患者进行全身状况的检查。比如抽血，血常规，血生化这些，都要做一个检查，还有出凝血时间，再比如一些传染的指标，传染五项也要做检查。这些指标都已经是正常的，医生才可以去做这个手术。 　　高龄的患者医生建议要检查心电图，术前医生都会给患者量血压，做血糖检测。但是有些诊所可能没有心电图的设备，医生建议高龄患者（超过60岁），尽量还是要去做心电图检查，把结果带给祛疤痕医生看，然后再决定是否可以进行手术。 　　当然，上述情况也并非绝不能种皮肤祛疤，多需经过治疗，控制病情后才可种皮肤祛疤。

发布时间：2021-03-28

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